1．首辨湿热轻重

　　湿热证见纳呆，恶心，呕吐，厌油腻，发热心烦，尿黄尿少。若湿重于热，兼见头身困重、腹胀、便溏、舌苔白腻、脉弦滑，治当以利湿为主，兼以清热，可用五苓散加减；若热重于湿，兼见口渴、烦躁、舌苔黄腻、脉弦数，治当以清热为主，兼以利湿，可用蒿汤加减；若湿热并重，当以清热利湿，兼以泻火，方用栀子银花汤加减。

　　2．二辨在气在血

　　关氏认为急性“有黄湿热较重，无黄湿热较轻”，有黄是湿热入于血分，淤阻血脉，蕴毒生痰，淤阻血络，熏蒸肌肤而发，在上清利宜重，偏于治血；无黄是湿热入于气分，胆汁尚能循常道而泄利，故不出现，在上清利宜轻，偏于治气。实际上气与血互相关联，难以截然分开，无黄只是偏于气分，并非完全不入血，故仍稍佐治血。在临床上常可见到开始为无黄，由于不及时，正气虚衰，正不抗邪或复感外邪，湿热久蕴而入血，淤阻血分，仍可出现，相反如果及时，正气渐复，正胜邪却，湿热由气病情减轻，疾病自愈。

　　3．三辨三焦部位

　　湿热侵入三焦，一般以偏于中上二焦、中下二焦和弥漫为多见。湿热偏于中上二焦主要是看舌苔，如苔白、黄或黄腻，并以恶心、厌油腻、纳呆、身重乏力为主要表现，其以芳香化浊为主，药选、、金银花、杏仁、橘红等；湿热偏于中下二焦主要看大小便，如黄短少、大便燥结，随证选用蒿汤化裁；若湿热下注膀胱证见尿黄赤、尿频、少腹急痛、灼痛等，可用八正散化裁；若湿热下注大肠，见、泄痢、里急后重、灼热等，用汤或葛根芩连汤化裁；若湿热弥漫三焦，则为病情危重之象。