脊柱彻底病灶清除后植骨融合、器械内固定对重建脊柱稳定性至关重要[1,2,3]，但重建手术中植骨融合及内固定的范围问题并未引起学者们关注。目前临床应用的常规内固定方法是固定病椎上、下各一个正常运动单元的短节段固定方法[4]和固定病椎上、下各两个及以上正常运动单元的长节段固定方法[5]。至于植骨融合的范围，则常采用除融合病变椎间隙外，对固定范围内的部分或全部正常节段进行融合[6,7]。即多数学者仍采用短节段或长节段固定（即非病椎间固定）。Cheng等[8]采用一期后前路手术胸腰段、腰椎，固定范围达病椎上、下各两个正常椎体；Kumar等[9]、Xu等[10]对于单节段胸、腰椎的单纯后路手术亦采用上述固定方法；Singh等[11]对病变侵及1~2个节段的胸、腰椎行单纯前路手术时固定范围为病椎上、下各一个正常椎体。尽管长节段和短节段固定在恢复脊柱正常序列、维持脊柱矫形效果上具有明显优势，但延长固定节段不仅使固定节段僵硬，影响脊柱的运动功能，且可加快邻椎病的发生[12]。同时，手术时间明显延长、量增加，增加了患者创伤和经济负担。故寻求更为合理的手术范围对于减少创伤、保留脊柱的运动功能具有重要的意义。