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慢性大多由急性反作转化而来,临床表现及病理变化甚为复杂。《素问·阴阳应象大论》曰:“年四十而阴气自半矣。”年高体弱者,精血渐衰,加之渗水日久,伤阴耗血,遂更致阴虚。阴虚为本,理当培本扶正,但纯用则有助湿恋邪之虑。
湿为重浊有质之邪,性粘腻,湿邪偏盛,蕴郁肌肤,则发而为。邪盛为标,理当利湿治标祛邪,但徒用利湿则有伤阴伐正之忧。
本病辨证属阴虚湿恋之证,故治拟除湿之法。与除湿,看似矛盾,但标本兼顾,滋渗并施,扶正以抵邪外出,除湿祛邪亦有利于正复,两者并行不悖,俾湿去阴复,病焉得不愈?朱治慢性,证属阴虚湿恋者,应用除湿汤,每收显效。
婴幼儿,中医称胎疮、,与胎热、乳食有关,证属脾湿心火、湿热为患。如胎前母食五辛,则儿生后易患此证。病初可以清热利湿治之;久病多为脾运不周,湿从内生而发于肌肤,当以治脾为本。盖小儿生长发育,全赖脾胃运化之精微以营养,若将养失宜,恣食口腹,脾胃积损,则健运失职而湿病生焉。
故小儿,更以调脾健胃为要。过服苦寒清利之品,戕代脾胃之气,常会导致病情缠绵难愈。
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